HSV-2型感染目前無法徹底治愈，但可通過抗病毒藥物控制癥狀和減少復(fù)發(fā)。主要治療方式包括阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物，配合免疫調(diào)節(jié)和生活方式干預(yù)。
1、抗病毒治療：
核苷類抗病毒藥物是HSV-2型感染的核心治療手段。阿昔洛韋通過抑制病毒DNA聚合酶阻斷病毒復(fù)制，伐昔洛韋作為前體藥物生物利用度更高，泛昔洛韋則適用于頻繁復(fù)發(fā)者。這些藥物可縮短初次發(fā)作病程，降低復(fù)發(fā)頻率和傳染風險，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
2、免疫調(diào)節(jié)：
HSV-2病毒潛伏于骶神經(jīng)節(jié)，免疫功能下降時易復(fù)發(fā)。保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)可維持免疫穩(wěn)態(tài)，必要時可輔以胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑。維生素C、鋅等營養(yǎng)素對改善細胞免疫功能具有輔助作用。
3、癥狀管理：
生殖器皰疹發(fā)作期需保持患處清潔干燥，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。局部冷敷或生理鹽水濕敷可緩解疼痛，嚴重神經(jīng)痛可考慮加巴噴丁等鎮(zhèn)痛藥物。合并細菌感染時需配合抗生素治療。
4、預(yù)防傳播：
無癥狀排毒期仍具傳染性，性接觸需全程使用避孕套。避免發(fā)作期性行為，伴侶雙方應(yīng)同步篩查。孕婦感染需在分娩前進行抗病毒阻斷，預(yù)防新生兒皰疹。
5、心理干預(yù)：
疾病反復(fù)發(fā)作易引發(fā)焦慮抑郁，認知行為療法可改善病恥感。加入患者互助組織、保持適度運動有助于緩解心理壓力，必要時可短期使用抗焦慮藥物。
HSV-2感染者應(yīng)建立長期健康管理意識，每日保證7-8小時睡眠，適量補充富含賴氨酸的乳制品、魚類等食物，限制精氨酸含量高的堅果巧克力攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走游泳，避免過度疲勞。定期復(fù)查病毒載量及免疫功能指標，出現(xiàn)頻繁復(fù)發(fā)或耐藥情況需及時調(diào)整治療方案。通過規(guī)范治療和科學管理，多數(shù)患者可將年復(fù)發(fā)次數(shù)控制在1-2次以內(nèi)。
