日光性角化病可以通過皮膚特征進行初步判斷，典型表現為面部、手背等暴露部位出現粗糙紅斑或鱗屑性皮損。
日光性角化病是一種癌前病變，與長期紫外線暴露密切相關。皮損初期多為直徑數毫米至一厘米的紅色扁平斑塊，表面覆蓋黏著性鱗屑，觸之砂紙樣粗糙感。部分患者皮損可呈膚色或棕褐色，邊緣不清，可能伴有毛細血管擴張。病變區域通常無痛癢感，但少數可能出現輕微刺痛。皮損好發于中老年人長期日曬部位，如額頭、耳廓、下唇及手背，若未及時干預可能發展為鱗狀細胞癌。
1、典型癥狀識別：
觀察暴露部位是否出現持久性紅斑或角化性丘疹，其特征為邊界不清的紅色斑片，表面附著黃色或棕色鱗屑。使用棉簽輕輕刮擦時，鱗屑不易脫落且可能伴有點狀出血。皮損通常單發或多發，形態不規則，在陽光照射后癥狀加重。部分患者皮損周圍可見萎縮性改變或色素沉著，病程超過一個月未消退需高度警惕。
2、自我檢查方法：
每月在充足光線下對暴露皮膚進行系統性檢查，重點關注新出現的粗糙斑塊。可用手機拍攝皮損部位進行動態對比，若發現皮損增厚、體積增大或出現潰瘍應及時就醫。對于難以辨別的皮損，可采用透明膠帶粘貼法：將膠帶緊貼皮損后撕下，若膠帶上粘附大量角質碎屑則提示異常角化。日常需記錄皮損的顏色變化、邊界清晰度及是否隆起，這些特征可幫助判斷病情進展。
3、高危人群評估：
60歲以上、長期戶外工作者或皮膚白皙者患病風險顯著增加。有慢性光損傷史、曾接受放射治療或免疫抑制治療的人群更易發病。既往有皮膚癌病史或家族史者，即使出現微小皮損也應盡早就診。長期服用光敏性藥物如四環素類、噻嗪類利尿劑者，需特別注意防曬并定期皮膚科隨訪。
日常應避免上午10點至下午3點的強烈日曬，外出時佩戴寬檐帽并使用SPF30以上的廣譜防曬霜。建議每年進行一次專業皮膚鏡檢查，特別是頭皮、耳后等自查困難部位。飲食上多攝入富含維生素C、E的深色果蔬，限制酒精攝入以維持皮膚修復能力。發現可疑皮損時禁止自行用藥或物理刺激，及時通過皮膚鏡、病理活檢等醫學手段明確診斷，早期干預可有效阻斷癌變進程。
