老年人神經衰弱可能由腦功能減退、慢性疾病影響、心理壓力過大、睡眠障礙、營養不良等原因引起，癥狀表現為易疲勞、情緒波動、注意力分散、睡眠質量差、記憶力下降等。
1、易疲勞：
老年人神經衰弱常表現為體力與腦力活動后迅速疲憊，輕微勞作即感力不從心。這種疲勞感與正常生理性疲勞不同，休息后難以完全緩解，可能伴隨肌肉酸痛或頭暈。日常可通過規律作息、分段活動、避免過度勞累等方式緩解。
2、情緒波動：
情緒不穩定是典型癥狀，表現為無故焦慮、易怒或情緒低落，可能因小事產生強烈反應。這與腦內神經遞質失衡有關，尤其與5-羥色胺分泌異常相關。建議通過社交活動、興趣培養、心理咨詢等非藥物方式調節情緒狀態。
3、注意力分散：
患者常出現思維渙散、難以集中精力完成簡單事務，閱讀或交談時易走神。這種認知功能下降與大腦皮層興奮性降低有關。可通過認知訓練游戲、冥想練習、減少多任務處理等改善專注力。
4、睡眠障礙：
入睡困難、早醒或睡眠淺是常見表現，可能與褪黑素分泌減少相關。部分患者伴隨夜間頻繁覺醒或噩夢。建立固定睡眠時間、避免午睡過長、創造安靜睡眠環境有助于改善，嚴重時需在醫生指導下使用佐匹克隆、唑吡坦等藥物。
5、記憶力下降：
短期記憶受損明顯，如忘記近期事件或物品存放位置，但遠期記憶相對保留。這種選擇性記憶障礙與海馬體功能減退有關。可通過記憶訓練、記事本輔助、補充磷脂酰絲氨酸等營養素延緩進展。
神經衰弱老年人需保證均衡飲食，增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物；選擇太極拳、散步等溫和運動；臥室保持適宜溫濕度，睡前避免刺激性活動。癥狀持續加重或伴隨明顯抑郁傾向時，應及時至神經內科或精神科就診評估。
