嬰兒過敏性鼻炎的癥狀主要表現為鼻塞、流清水樣鼻涕、陣發性噴嚏、鼻癢及揉鼻動作。部分患兒可能伴隨眼部癥狀如眼癢、流淚,嚴重時可影響睡眠和進食。
1、鼻部刺激:鼻腔受過敏原刺激后產生組胺等炎性介質,典型表現為突發性連續噴嚏,每日可達十余次。患兒常因鼻癢頻繁揉搓鼻部,導致鼻前庭皮膚發紅脫屑。哺乳期嬰兒鼻塞時可能出現吸吮中斷、哭鬧不安。
2、分泌物異常:鼻腔黏膜水腫導致漿液性分泌物增多,呈現清水樣鼻涕。分泌物倒流可引發夜間咳嗽,仰臥位時癥狀加重。需與感染性鼻炎鑒別,后者鼻涕多呈黃綠色黏稠狀。
3、呼吸障礙:雙側鼻甲腫脹造成持續性鼻塞,表現為張口呼吸、睡眠打鼾。長期缺氧可能導致生長發育遲緩,嬰幼兒可能出現吸奶時呼吸暫停現象。
4、眼部并發:約40%患兒出現過敏性結膜炎,表現為揉眼、眨眼增多、球結膜充血。花粉過敏者常見眼瞼水腫,塵螨過敏者更易出現眼周色素沉著。
5、全身反應:重度過敏可能出現低熱、煩躁、食欲下降等全身癥狀。部分患兒伴隨特異性皮炎或哮喘,提示過敏體質的多系統表現。
日常護理需保持室內濕度50%-60%,每周用60℃熱水清洗床品。飲食可嘗試水解蛋白奶粉,補充維生素C和益生菌。戶外活動后及時清潔鼻腔,花粉季節減少外出。癥狀持續超過兩周或出現呼吸急促、拒奶等情況需及時就醫,必要時進行皮膚點刺試驗或血清IgE檢測。