腸系膜上動脈栓塞通常需要緊急手術干預，主要手術方法有腸系膜上動脈取栓術、腸系膜上動脈旁路移植術。手術方式的選擇取決于栓塞部位、缺血程度及患者全身狀況。
腸系膜上動脈取栓術通過切開動脈直接取出栓子，適用于栓塞早期且腸管尚未壞死的患者。手術需在全身麻醉下進行，術中可能聯合使用導管溶栓或球囊擴張技術。術后需密切監測腸管血運恢復情況，警惕再灌注損傷。
腸系膜上動脈旁路移植術適用于動脈嚴重狹窄或閉塞的患者。手術采用人工血管或自體大隱靜脈在栓塞段兩端建立旁路通道，恢復腸道血供。該術式對血管吻合技術要求較高，術后需長期抗凝治療預防血栓形成。
少數情況下可能需行腸切除吻合術，當出現廣泛腸壞死時需切除壞死腸段并造瘺。術后需加強營養支持，糾正水電解質紊亂，預防短腸綜合征。所有手術均需在血管外科?？漆t師評估后實施，術后需定期復查血管影像學。
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