瘢痕疙瘩可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、注射治療、激光治療等方式去除。瘢痕疙瘩是皮膚損傷后結(jié)締組織過(guò)度增生形成的良性腫瘤樣病變，通常表現(xiàn)為紅色隆起、質(zhì)地堅(jiān)硬的斑塊。
1、藥物治療
瘢痕疙瘩早期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物如復(fù)方倍他米松注射液、曲安奈德注射液進(jìn)行局部注射，抑制纖維細(xì)胞增殖。硅酮制劑如疤痕貼可通過(guò)水合作用軟化瘢痕，積雪苷霜軟膏能抑制成纖維細(xì)胞活性。藥物治療適用于面積較小的增生期瘢痕，需持續(xù)使用數(shù)月。
2、物理治療
壓力療法通過(guò)持續(xù)壓迫抑制瘢痕血供，需配合彈力衣或壓力耳釘使用。冷凍治療利用液氮低溫破壞瘢痕組織，適合小型疙瘩。放射治療采用淺層X(jué)射線(xiàn)抑制成纖維細(xì)胞，但存在色素沉著風(fēng)險(xiǎn)。物理治療需多次重復(fù)進(jìn)行，可能出現(xiàn)皮膚萎縮等副作用。
3、手術(shù)治療
手術(shù)切除適用于嚴(yán)重影響功能的巨大瘢痕疙瘩，但單純切除復(fù)發(fā)率較高。常需配合術(shù)中放射治療或術(shù)后藥物注射，皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)可改善外觀(guān)。術(shù)后需加壓包扎，拆線(xiàn)后立即開(kāi)始放射治療可降低復(fù)發(fā)概率。手術(shù)創(chuàng)傷可能刺激新的瘢痕形成。
4、注射治療
局部注射5-氟尿嘧啶可通過(guò)抑制細(xì)胞分裂減緩瘢痕增生，需與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用。博來(lái)霉素注射能降解膠原纖維，但可能導(dǎo)致皮膚壞死。注射治療需每周重復(fù)進(jìn)行，可能出現(xiàn)疼痛、色素脫失等不良反應(yīng)。孕婦及兒童慎用細(xì)胞毒性藥物。
5、激光治療
脈沖染料激光可靶向破壞瘢痕內(nèi)血管，改善紅腫癥狀。點(diǎn)陣激光通過(guò)微孔刺激膠原重塑，需多次治療。二氧化碳激光能氣化表層瘢痕組織，術(shù)后需嚴(yán)格防曬。激光治療可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著，深膚色人群風(fēng)險(xiǎn)更高。
瘢痕疙瘩治療后需保持創(chuàng)面清潔干燥，避免搔抓摩擦。恢復(fù)期可使用醫(yī)用硅酮產(chǎn)品預(yù)防復(fù)發(fā)，紫外線(xiàn)照射可能加重色素沉著需做好防曬。日常飲食宜補(bǔ)充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制辛辣刺激性食物。瘢痕體質(zhì)者應(yīng)避免不必要的皮膚創(chuàng)傷，新發(fā)傷口及時(shí)使用減張膠布。若瘢痕出現(xiàn)瘙癢疼痛或快速增大，需及時(shí)復(fù)診排除惡變可能。
