膝關節(jié)積液可通過休息制動、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、關節(jié)鏡手術等方式治療。膝關節(jié)積液通常由外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、感染、痛風性關節(jié)炎等原因引起。
福樂安 塞來昔布膠囊
生產廠家：四川國為制藥有限公司
功能主治：塞來昔布適用于:緩解骨關節(jié)炎(OA)的癥狀和體征；緩解成人類風濕關節(jié)炎(RA)的癥狀和體征；治療成人急性疼痛(AP)；緩解強直性脊柱炎的癥狀和體征。
用法用量：塞來昔布治療骨關節(jié)炎的劑量為200mg,每日一次口服或100mg，每日兩次口服。塞來昔布治療類風濕關節(jié)炎的劑量為100mg至200mg，每日兩次口服。塞來昔布治療急性疼痛的劑量為第1天首劑400mg，必要時，可再服200mg；隨后根據需要，每日兩次，每次200mg。塞來昔布治療強直性脊柱炎的劑量為每日200mg，單次服用(每日一次)或分次服用(每日兩次)。其它詳見說明書。
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1、休息制動
急性期需減少關節(jié)活動，避免爬樓梯或下蹲動作，必要時使用拐杖分擔負重。臥床時抬高患肢有助于促進淋巴回流，減輕腫脹。可配合彈性繃帶加壓包扎，但需注意松緊度以避免血液循環(huán)障礙。
2、物理治療
超短波治療能改善局部血液循環(huán)，加速積液吸收。冷敷適用于外傷后48小時內，每次15-20分鐘，可重復進行。慢性期可采用蠟療或中藥熏蒸，溫度控制在50℃以下避免燙傷。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥反應。滑膜炎急性發(fā)作時可關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液。感染性積液需根據藥敏試驗選用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
4、穿刺抽液
對于張力性積液或診斷性穿刺，需在無菌條件下抽取關節(jié)液送檢。抽液后可注入玻璃酸鈉注射液改善關節(jié)潤滑。操作后需加壓包扎24小時，觀察有無出血或感染跡象。
5、關節(jié)鏡手術
適用于反復發(fā)作的頑固性積液，可在鏡下清理增生滑膜和游離體。術后早期進行股四頭肌等長收縮訓練，逐步恢復關節(jié)活動度。合并半月板損傷者可同期行半月板成形術。
日常應控制體重減輕關節(jié)負荷，避免長時間保持跪姿或盤腿坐位。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C，限制高嘌呤食物攝入。康復期可進行直腿抬高和踝泵運動，逐步增加游泳等非負重運動。若出現關節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱，須及時復查血常規(guī)和C反應蛋白。
