腰椎間盤突出癥患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。腰椎間盤突出癥可能與椎間盤退變、外傷、長期負重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。該藥適用于腰椎間盤突出癥引起的輕中度疼痛，對胃腸道刺激較小。服藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與其他非甾體抗炎藥合用。
2、甲鈷胺片
甲鈷胺片是維生素B12的活性形式，可促進神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的麻木、刺痛等神經(jīng)癥狀。該藥需長期服用才能顯效，常見不良反應(yīng)包括食欲減退、皮疹等，哺乳期婦女慎用。
3、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片為中樞性肌肉松弛劑，能緩解腰椎間盤突出引起的肌肉痙攣和緊張性疼痛。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、乏力等副作用，從事駕駛或高空作業(yè)者需謹(jǐn)慎。該藥不宜與鎮(zhèn)靜類藥物同服。
4、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊屬于選擇性COX-2抑制劑，具有抗炎鎮(zhèn)痛作用且胃腸道不良反應(yīng)較少。適用于伴有明顯炎癥反應(yīng)的腰椎間盤突出癥患者。心血管疾病患者使用前需評估風(fēng)險，服藥期間需定期監(jiān)測血壓。
5、硫酸氨基葡萄糖膠囊
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨基質(zhì)合成，延緩椎間盤退變進程。該藥需連續(xù)服用較長時間才能見效，常見不良反應(yīng)包括輕度胃腸不適。對甲殼類過敏者禁用，糖尿病患者用藥期間需監(jiān)測血糖。
腰椎間盤突出癥患者除藥物治療外，需避免久坐久站、彎腰搬重物等加重腰椎負荷的行為。急性期應(yīng)臥床休息，選擇硬板床并在膝下墊枕緩解壓力。恢復(fù)期可進行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉，但需避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。日常注意腰部保暖，肥胖者需控制體重減輕腰椎負擔(dān)。若出現(xiàn)大小便功能障礙或進行性肌力下降等馬尾綜合征表現(xiàn)，需立即就醫(yī)評估手術(shù)指征。
