直腸炎的主要癥狀包括排便異常、腹部不適和全身性反應(yīng)。直腸炎指直腸黏膜的炎癥性病變，臨床表現(xiàn)因病因和嚴(yán)重程度而異。
排便異常是直腸炎的典型表現(xiàn)。患者可能出現(xiàn)頻繁便意，每日排便次數(shù)可達(dá)10次以上，糞便常呈稀水樣或黏液便。部分患者會(huì)出現(xiàn)里急后重感，即排便后仍有未排凈的感覺。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)便血，血液多附著于糞便表面或與黏液混合。
腹部不適主要表現(xiàn)為下腹部墜脹或隱痛，疼痛多在排便前加劇，排便后緩解。部分患者可觸及直腸區(qū)域壓痛。疼痛可能向骶尾部放射，長(zhǎng)時(shí)間坐位可能加重不適感。
全身癥狀多見于感染性直腸炎或炎癥較重時(shí)。患者可能出現(xiàn)低熱、乏力、食欲減退等反應(yīng)。慢性失血者可表現(xiàn)為貧血相關(guān)癥狀，如面色蒼白、頭暈等。部分患者因長(zhǎng)期排便異常可能出現(xiàn)焦慮情緒。
特殊類型直腸炎有特征性表現(xiàn)。放射性直腸炎常見于盆腔放療后，除典型癥狀外可能伴有直腸狹窄表現(xiàn)。潰瘍性直腸炎作為潰瘍性結(jié)腸炎的局限型，可見膿血便和體重下降。
癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、大量便血時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。電子腸鏡檢查是確診直腸炎的主要手段，可直觀觀察黏膜病變并獲取活檢標(biāo)本。治療需根據(jù)病因選擇抗感染、抗炎或免疫調(diào)節(jié)方案。
