絕經(jīng)后陰道萎縮的程度因人而異,通常表現(xiàn)為陰道干燥、性交疼痛、瘙癢或灼熱感。這些癥狀與雌激素水平下降導(dǎo)致的陰道黏膜變薄、彈性減弱有關(guān)。輕微萎縮屬于正常生理變化,但若伴隨反復(fù)尿路感染、排尿困難或顯著影響生活質(zhì)量,需就醫(yī)評(píng)估。
1、黏膜變薄:陰道上皮細(xì)胞層數(shù)減少使黏膜呈現(xiàn)蒼白干燥狀態(tài),日常可使用水溶性潤滑劑緩解不適。避免使用含酒精的洗液,選擇純棉透氣內(nèi)褲減少摩擦刺激。
2、彈性下降:陰道壁膠原纖維流失導(dǎo)致擴(kuò)張能力減弱。規(guī)律盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán),延緩萎縮進(jìn)程。每周3次瑜伽或游泳有助于維持肌肉張力。
3、PH值改變:乳酸桿菌減少使陰道PH值升至6.0以上。補(bǔ)充含乳桿菌的益生菌制劑,日常多攝入酸奶、納豆等發(fā)酵食品,有助于維持微生態(tài)平衡。
4、病理因素:萎縮性陰道炎可能出現(xiàn)異常分泌物或出血,需與子宮內(nèi)膜病變鑒別。局部應(yīng)用雌激素軟膏如雌三醇乳膏可修復(fù)黏膜,但需排除乳腺癌等禁忌癥。
5、伴隨癥狀:嚴(yán)重萎縮可能合并尿道口黏膜外翻或壓力性尿失禁。陰道激光治療或射頻療法能刺激膠原新生,必要時(shí)可考慮陰道擴(kuò)張器進(jìn)行物理康復(fù)。
絕經(jīng)后女性應(yīng)保持適度性生活頻率促進(jìn)陰道血供,每日補(bǔ)充1000mg鈣質(zhì)及800IU維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。快走、太極等低沖擊運(yùn)動(dòng)每周150分鐘,配合大豆異黃酮等植物雌激素?cái)z入,可綜合改善泌尿生殖系統(tǒng)健康狀態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或反復(fù)感染應(yīng)及時(shí)婦科檢查,排除其他器質(zhì)性疾病。