電子胃鏡檢查適用于上消化道出血、反復腹痛、吞咽困難、不明原因消瘦、胃部占位性病變等情況的診斷與評估。
嘔血或黑便患者需通過胃鏡明確出血部位，常見病因包括胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂。檢查可同時進行止血夾閉或硬化劑注射治療。
持續上腹疼痛可能與慢性胃炎、十二指腸潰瘍有關。胃鏡能直觀觀察黏膜充血水腫程度，必要時取活檢鑒別幽門螺桿菌感染。
進行性吞咽梗阻需排除食管癌可能。胃鏡檢查能清晰顯示食管狹窄段長度及黏膜改變，同時可進行狹窄擴張術。
半年內體重下降超過10%且無明確誘因者，胃鏡可篩查胃癌等消耗性疾病。早期胃癌多表現為黏膜糜爛或微小隆起。
影像學發現胃壁增厚或占位時，胃鏡能獲取組織病理標本。間質瘤多呈半球形隆起，腺癌常伴黏膜皺襞中斷。
檢查前需禁食8小時，術后2小時方可飲水。日常飲食宜選擇小米粥、山藥羹等易消化食物，避免辛辣刺激。長期胃部不適者建議每年進行碳13呼氣試驗監測幽門螺桿菌，規律進行八段錦等舒緩運動改善胃腸蠕動功能。術后出現持續胸痛或嘔血需立即返院復查。
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