慢性扁桃體炎急性發作期可選用青霉素類、頭孢類或大環內酯類抗生素治療。慢性扁桃體炎的藥物治療需根據感染類型和癥狀嚴重程度選擇,常用藥物包括阿莫西林、頭孢克洛和阿奇霉素等抗生素。
細菌感染是慢性扁桃體炎最常見病因,鏈球菌感染約占70%病例。這類感染通常伴隨咽痛加劇、扁桃體化膿和發熱等癥狀。抗生素治療需完成規定療程,過早停藥易導致細菌耐藥。
病毒感染引起的慢性扁桃體炎約占20%病例,表現為咽部充血、低熱和全身乏力。這類情況以對癥治療為主,可選用清熱解毒類中成藥如藍芩口服液或蒲地藍消炎片。病毒感染具有自限性,通常1-2周癥狀可自行緩解。
過敏因素導致的慢性扁桃體炎約占10%病例,常見癥狀包括咽癢、干咳和反復清嗓。這類患者需聯合使用抗組胺藥物如氯雷他定或西替利嗪,同時避免接觸過敏原。環境控制與藥物治療同等重要。
慢性扁桃體炎反復發作每年超過5次,或伴隨睡眠呼吸暫停等并發癥時,建議考慮扁桃體切除術。手術適應證需由耳鼻喉科醫生評估確定。術后恢復期需注意軟食飲食和口腔清潔。
癥狀持續不緩解或出現高熱、吞咽困難等情況應及時就醫。長期使用抗生素需定期監測肝腎功能,避免自行調整用藥方案。保持口腔衛生和增強免疫力有助于預防復發。