假性斜視可能由內眥贅皮、瞳孔間距異常、面部發育不對稱、屈光不正、眼外肌功能異常等原因引起，可通過視覺訓練、屈光矯正、手術治療等方式干預。
1、內眥贅皮：
內眥贅皮是亞洲兒童常見生理特征，表現為內眼角皮膚褶皺遮蓋部分眼白，造成雙眼黑眼球向內側靠攏的錯覺。這種情況無需特殊治療，隨面部骨骼發育多數在12歲前自行改善。日常可通過輕柔按摩內眼角皮膚緩解外觀異常感。
2、瞳孔間距異常：
過寬或過窄的瞳距會導致雙眼視軸不平行，常見于先天面部結構發育差異。使用瞳距儀測量數值超出正常范圍成人54-68mm時，需配合棱鏡眼鏡調整光路。伴有視疲勞者可進行聚散球訓練增強融像功能。
3、面部發育不對稱：
顴骨或頜骨發育不平衡會導致雙眼位置視覺偏差，多與胎兒期體位壓迫或遺傳因素相關。嬰幼兒期建議定期拍攝顱面三維CT監測生長曲線，學齡期可嘗試面部肌肉對稱性訓練改善外觀。
4、屈光不正：
高度遠視＞+5.00D或散光＞2.00D可能引發調節性內斜視假象，與過度使用調節功能有關。需通過散瞳驗光確認度數，佩戴全矯眼鏡后，80%患者斜視外觀可在6個月內消失。伴有弱視者需同步進行遮蓋治療。
5、眼外肌功能異常：
輕度眼肌麻痹或神經支配失調可能導致間歇性斜視，常見于甲狀腺眼病或腦外傷恢復期。需通過眼球運動檢查和Hess屏評估肌肉功能，持續性復視者可考慮注射肉毒素或行直肌后徙術矯正。
保證每日2小時戶外活動有助于兒童視覺發育，飲食注意補充維生素A胡蘿卜、藍莓和DHA深海魚，避免長時間近距離用眼。出現持續頭位代償或雙眼視物重影時，需及時至眼科進行同視機檢查和雙眼視功能評估。
