腎盂積水可通過控制感染、解除梗阻、藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)引流、定期復查等方式治療。腎盂積水通常由尿路結(jié)石、先天性畸形、腫瘤壓迫、妊娠子宮壓迫、神經(jīng)源性膀胱功能障礙等原因引起。
芬必得 布洛芬緩釋膠囊
生產(chǎn)廠家：中美天津史克制藥有限公司
功能主治：用于緩解下列癥狀:牙痛、頭痛、原發(fā)性痛經(jīng)，肩痛，肌痛及運動后損傷性疼痛:勞損、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛；骨關(guān)節(jié)引起的關(guān)節(jié)腫痛；以及普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。
用法用量：口服，成人及12歲以上兒童，一次1粒，每日服用兩次(早晚各一次)。
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1、控制感染：
細菌感染是腎盂積水常見誘因，患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻、尿液渾濁等癥狀。每日飲水2000ml以上促進排尿，避免憋尿行為。遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林等抗生素控制感染，定期復查尿常規(guī)。
2、解除梗阻：
輸尿管結(jié)石導致的機械性梗阻需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。每日跳躍運動配合體位變化有助于小結(jié)石排出，限制高草酸飲食如菠菜、堅果，減少新結(jié)石形成。
3、藥物鎮(zhèn)痛：
腎絞痛發(fā)作時可使用雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物緩解疼痛。疼痛期間采取膝胸臥位減輕輸尿管張力，熱敷腰部區(qū)域促進局部血液循環(huán)。
4、手術(shù)引流：
重度積水伴腎功能損害需行經(jīng)皮腎造瘺或輸尿管支架置入術(shù)。術(shù)后保持引流管通暢，記錄每日尿量變化。避免劇烈運動防止管路移位，每月復查腎臟超聲評估積水程度。
5、定期復查：
先天性腎盂輸尿管連接部狹窄患者需每3個月檢查腎功能。超聲監(jiān)測積水進展情況，肌酐值持續(xù)升高需考慮輸尿管成形術(shù)。長期隨訪可預防不可逆性腎實質(zhì)損傷。
每日保證1500-2000ml水分攝入，優(yōu)先選擇檸檬水、玉米須茶等利尿飲品。減少高嘌呤食物攝入如動物內(nèi)臟、海鮮，控制血尿酸水平。避免長時間騎自行車等壓迫會陰部的運動，選擇游泳、快走等低沖擊鍛煉方式。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿癥狀需立即泌尿外科就診。
