肌酐水平能否降低取決于具體病因和腎功能損害程度。多數(shù)情況下通過(guò)規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可以部分或完全恢復(fù)。
肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，主要通過(guò)腎臟排泄。血肌酐升高反映腎功能異常，常見(jiàn)于急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻等情況。急性因素導(dǎo)致的肌酐升高在去除誘因后往往可逆；慢性病變則需長(zhǎng)期管理延緩進(jìn)展。
一、可逆性肌酐升高：
脫水、劇烈運(yùn)動(dòng)或藥物因素引起的暫時(shí)性肌酐升高，通過(guò)補(bǔ)液、停用腎毒性藥物等措施可恢復(fù)正常。急性腎小球腎炎早期積極控制感染和使用糖皮質(zhì)激素，肌酐多能回落。及時(shí)解除尿路結(jié)石或腫瘤壓迫造成的梗阻，腎功能通常可部分恢復(fù)。
二、慢性腎功能損害：
糖尿病腎病、高血壓腎損害等慢性病變導(dǎo)致的肌酐升高，需綜合控制血糖血壓。使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類(lèi)藥物可減輕蛋白尿，延緩腎功能惡化。終末期腎病需透析或移植替代治療，此時(shí)肌酐難以自行下降。
日常需限制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇魚(yú)肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免高鹽、高嘌呤飲食，每日飲水量保持在2000毫升左右。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和尿常規(guī)，每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能指標(biāo)。保持規(guī)律作息，慎用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。
