色素性青光眼屬于青光眼的一種特殊類型，病情嚴(yán)重程度因人而異。該病由虹膜色素脫落堵塞房角引起，早期可能無明顯癥狀，但存在不可逆視神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。
一、疾病分期與癥狀表現(xiàn)
早期患者可能僅出現(xiàn)短暫視物模糊或虹視現(xiàn)象，尤其在運(yùn)動后或瞳孔散大時(shí)明顯。隨著房角堵塞加重，眼壓呈波動性升高，可能出現(xiàn)頭痛、眼脹等不適。晚期會導(dǎo)致視野進(jìn)行性缺損，典型表現(xiàn)為管狀視野，最終可能致盲。通過前房角鏡可見大量色素顆粒沉積，光學(xué)相干斷層掃描可顯示視神經(jīng)纖維層變薄。
二、治療措施與預(yù)后
藥物治療首選前列腺素類衍生物，可增加房水外流。對于眼壓控制不佳者，可考慮選擇性激光小梁成形術(shù)或小梁切除術(shù)。早期規(guī)范治療可使85%患者眼壓穩(wěn)定在安全范圍，但已損失的視野無法恢復(fù)。建議每3-6個月復(fù)查視野檢查和視神經(jīng)評估，合并高度近視者需更密切監(jiān)測
日常需避免劇烈運(yùn)動及擴(kuò)瞳活動，瑜伽倒立等動作可能加重色素脫落。建議佩戴防紫外線眼鏡，控制咖啡因攝入量。保持規(guī)律有氧運(yùn)動有助于改善眼血流，推薦快走、游泳等低沖擊運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充富含花青素的藍(lán)莓、黑枸杞等深色果蔬，限制高鹽高脂飲食。突發(fā)眼痛伴惡心嘔吐需立即急診處理。
