小孩走路不穩可能由肌肉力量不足、平衡能力欠佳、神經系統發育不完善、髖關節發育不良、腦癱等原因引起。
1、肌肉力量不足：下肢肌肉群如股四頭肌、腓腸肌力量較弱時，難以支撐身體重量。可通過爬行訓練、扶物站立、蹲起練習增強肌力，避免過早使用學步車。
2、平衡能力欠佳：前庭系統發育未成熟導致身體搖擺。建議進行平衡木行走、單腳站立游戲，選擇防滑鞋襪減少跌倒風險。
3、神經系統發育不完善：髓鞘化未完成影響信號傳導速度。表現為步態僵硬、協調性差，通常2-3歲會自然改善，可嘗試拋接球、跨越障礙物等感統訓練。
4、髖關節發育不良：可能與臀位分娩、家族遺傳等因素有關，通常表現為跛行、雙腿不等長等癥狀。需超聲檢查確診，輕者用Pavlik吊帶矯正，重者需骨盆截骨術。
5、腦癱：與早產、缺氧缺血性腦病等因素有關，常見剪刀步態、足尖著地等癥狀。需綜合康復治療，包括肉毒毒素注射、跟腱延長術，配合Bobath療法改善運動功能。
日常可補充富含維生素D的鱈魚、蛋黃促進骨骼發育，進行游泳、騎平衡車等低沖擊運動。若18個月后仍無法獨走或存在異常步態，需盡早就醫排查病理性因素。
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