陰莖癌的治療方案需根據腫瘤分期、病理類型及患者個體情況綜合評估，部分早期病例可保留陰莖，中晚期可能需手術切除。治療方法包括局部切除術、陰莖部分切除術、陰莖全切術等。
1、腫瘤分期：早期陰莖癌局限于包皮或龜頭，可通過局部擴大切除術保留陰莖功能。腫瘤浸潤深度小于5mm且無淋巴結轉移時，5年生存率可達80%以上。術后需配合放療降低復發風險。
2、病理分級：高分化鱗癌生長緩慢，適合器官保留手術。低分化或未分化癌侵襲性強，需考慮更廣泛切除。病理檢查需明確切緣陰性，必要時進行術中冰凍切片評估。
3、淋巴轉移：腹股溝淋巴結未受累時，可實施前哨淋巴結活檢替代淋巴結清掃。確診淋巴結轉移需行髂腹股溝淋巴結清掃術，此時多需聯合陰莖全切術。
4、重建手術：陰莖部分切除后可實施尿道成形術，利用陰囊皮瓣修復缺損。全切術后需行會陰部尿道造口，現代整形技術可制作仿真陰莖假體改善外觀。
5、綜合治療：晚期病例采用新輔助化療縮小腫瘤后手術，常用方案包括順鉑+5氟尿嘧啶。放療適用于無法手術者，質子治療能精準保護周圍正常組織。
術后需保持會陰清潔，使用生理鹽水沖洗創面。飲食增加蛋白質攝入促進傷口愈合，推薦魚肉、雞胸肉、大豆制品。康復期避免騎自行車等會陰部摩擦運動，定期進行盆腔CT復查。心理輔導幫助適應身體變化，必要時轉介專業心理咨詢師。
