慢性蕁麻疹患者需注意避免誘因、規范用藥、皮膚護理、心理調節及定期隨訪。主要管理措施包括識別過敏原、合理使用抗組胺藥物、減少皮膚刺激、緩解壓力以及監測病情變化。
1、避免誘因：
慢性蕁麻疹常由過敏原或物理刺激誘發。常見誘因包括海鮮、堅果等食物，塵螨、花粉等環境因素，以及冷熱刺激、摩擦等物理因素。建議通過飲食日記和環境記錄排查誘因，必要時進行過敏原檢測。明確誘因后需嚴格規避，如對花粉過敏者外出佩戴口罩，對冷刺激敏感者注意保暖。
2、規范用藥：
第二代抗組胺藥物是首選治療，如氯雷他定、西替利嗪等，可遵醫囑長期規律服用控制癥狀。若效果不佳，醫生可能調整劑量或聯用奧馬珠單抗等生物制劑。避免自行使用激素類藥物，突然停藥可能導致反跳。用藥期間需觀察是否出現嗜睡、口干等副作用，定期復查肝腎功能。
3、皮膚護理：
發作期避免搔抓以防繼發感染，可冷敷或涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。選擇棉質寬松衣物減少摩擦，水溫控制在37℃以下，沐浴后及時使用無刺激保濕霜。指甲保持短平，夜間可戴棉質手套防止無意識抓傷。合并血管性水腫時需警惕呼吸道阻塞，立即就醫。
4、心理調節：
病程遷延易引發焦慮抑郁情緒，而精神壓力又會加重病情。可通過正念冥想、深呼吸練習緩解緊張，保證充足睡眠。加入患者互助團體分享經驗，必要時尋求心理咨詢。研究顯示，持續心理干預可降低復發率約30%。
5、定期隨訪：
建議每3個月復診評估療效，醫生會根據癥狀控制情況調整方案。突發嚴重癥狀如呼吸困難、腹痛需急診處理。病程超過6周需篩查甲狀腺疾病、自身免疫病等潛在病因。部分患者需進行血常規、IgE檢測等輔助檢查。
慢性蕁麻疹患者宜保持均衡飲食，適量補充維生素C、維生素D等營養素，但需避免已知過敏食物。規律進行游泳、瑜伽等低強度運動增強體質，運動后及時清潔汗液。建立癥狀日記記錄風團大小、發作頻率及可疑誘因，就診時提供詳細病史有助于精準治療。冬季使用加濕器維持室內濕度40%-60%，夏季避免直接吹冷空調。多數患者通過系統管理可實現癥狀長期緩解，需保持治療信心。
