鼻咽癌早期癥狀主要有回吸性涕中帶血、單側鼻塞、耳鳴耳悶、頸部淋巴結腫大、頭痛等。鼻咽癌是發生在鼻咽部黏膜的惡性腫瘤，早期癥狀常不典型，容易被忽視。
1、回吸性涕中帶血
回吸性涕中帶血是鼻咽癌較具特征性的早期表現。患者在晨起回吸鼻腔分泌物時，可能發現痰中帶血絲或血塊。這種出血量通常不多，呈間歇性出現，容易被誤認為是鼻炎或鼻竇炎。腫瘤表面血管豐富且質地脆，在受到摩擦或刺激時容易破裂出血。若反復出現此癥狀，應及時進行鼻咽鏡檢查。
2、單側鼻塞
單側進行性加重的鼻塞是鼻咽癌早期常見癥狀。腫瘤向鼻腔方向生長時可堵塞后鼻孔，初期表現為單側鼻塞，隨著腫瘤增大可能發展為雙側鼻塞。這種鼻塞使用普通鼻噴藥物效果不佳，且常伴有膿性分泌物。患者可能誤以為是慢性鼻炎而延誤就診，需通過鼻內鏡或影像學檢查明確診斷。
3、耳鳴耳悶
耳鳴耳悶感多因腫瘤壓迫咽鼓管咽口導致。鼻咽部腫瘤生長到一定體積時，可阻塞咽鼓管開口，影響中耳通氣，出現單側耳悶脹感、聽力下降或低調耳鳴。部分患者會首先就診于耳科，需通過鼻咽部檢查排除腫瘤可能。這種耳部癥狀在擤鼻或打哈欠時可能暫時緩解。
4、頸部淋巴結腫大
頸部淋巴結腫大是鼻咽癌早期轉移的常見表現。約半數患者以頸部無痛性腫塊為首發癥狀，多位于上頸部下頜角后方。淋巴結質地硬、活動度差，可能呈進行性增大。由于鼻咽部淋巴回流豐富，腫瘤容易早期發生淋巴結轉移。發現不明原因頸部腫塊應進行鼻咽部全面檢查。
5、頭痛
頭痛可能因腫瘤侵犯顱底骨質引起。早期多為間歇性隱痛，部位多位于顳部或枕部，隨著病情發展可能變為持續性疼痛。腫瘤向顱內生長時可累及三叉神經，導致面部麻木或感覺異常。頭痛癥狀容易被誤認為偏頭痛或緊張性頭痛，需結合其他癥狀綜合判斷。
鼻咽癌早期癥狀缺乏特異性，容易與其他常見疾病混淆。建議出現上述任一癥狀持續兩周以上者盡早就診，特別是有鼻咽癌家族史或EB病毒感染史的高危人群。日常應避免吸煙、減少腌制食品、保持鼻腔清潔等措施降低發病風險。確診需通過鼻咽鏡活檢和影像學檢查，早期發現可通過放療取得較好療效。治療期間需注意口腔護理，保持營養攝入，定期復查監測病情變化。
