慢性闌尾炎的診斷標準主要依據臨床表現、影像學檢查和病理學結果綜合判斷。慢性闌尾炎是闌尾長期反復發作的炎癥，診斷需結合典型癥狀、輔助檢查及排除其他疾病的可能性。
慢性闌尾炎的典型癥狀包括右下腹隱痛或不適，疼痛可能反復發作，持續時間較長，進食后或劇烈活動時可能加重。部分患者伴隨消化不良、腹脹或輕度發熱。癥狀發作時可能類似急性闌尾炎，但程度較輕且呈間歇性。
影像學檢查是診斷慢性闌尾炎的重要手段。腹部超聲可顯示闌尾增粗、壁增厚或周圍脂肪回聲增強。CT檢查能更清晰地觀察闌尾形態，若發現闌尾管腔狹窄、糞石嵌頓或周圍粘連，則支持慢性炎癥的診斷。鋇劑灌腸造影可輔助顯示闌尾充盈缺損或排空延遲。
實驗室檢查中，血常規可能顯示白細胞計數輕度升高或正常，C反應蛋白等炎癥指標可能略有異常。若癥狀不典型，需與腸易激綜合征、克羅恩病、婦科疾病或泌尿系統疾病等鑒別。
病理學檢查是確診的金標準。手術切除的闌尾標本若顯示黏膜層萎縮、纖維組織增生或淋巴細胞浸潤，可明確慢性闌尾炎的診斷。對于反復發作或癥狀嚴重影響生活的患者，腹腔鏡探查兼具診斷與治療價值。
診斷過程中需注意，部分患者癥狀與檢查結果不完全匹配，需動態觀察。若出現持續疼痛加重、發熱或腹膜刺激征，需警惕急性發作或并發癥可能，應及時就醫評估。
