眼球出現血絲醫學上稱結膜下出血或結膜充血通常由結膜小血管破裂或擴張引起,多數情況屬于輕微問題。可能的原因包括眼部疲勞、干眼癥、結膜炎癥、外傷或高血壓等全身性疾病,可通過休息、人工淚液、抗炎治療等方式緩解。
眼部疲勞
長時間用眼過度會導致結膜血管擴張充血。建議每用眼1小時閉目休息5分鐘,遠眺綠色景物,配合熱敷40℃左右溫毛巾敷眼10分鐘促進血液循環。伴隨眼干澀時可使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液。
干眼癥
淚液分泌不足或蒸發過快會引發代償性血管擴張。環境干燥、隱形眼鏡佩戴過久是常見誘因。除人工淚液外,可增加深海魚類、堅果等富含ω-3脂肪酸食物的攝入,嚴重者需使用環孢素滴眼液等抗炎藥物。
結膜炎癥
細菌或病毒感染引起的結膜炎常伴隨分泌物增多。細菌性結膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性結膜炎需更昔洛韋凝膠。過敏性結膜炎需聯合奧洛他定滴眼液抗過敏治療,同時避免揉眼。
外傷因素
劇烈咳嗽、嘔吐、眼部揉搓可能導致結膜下出血,表現為片狀鮮紅色斑塊。通常2-3周可自行吸收,初期48小時內冷敷可減少出血,后期熱敷促進淤血消散。
全身性疾病
高血壓、糖尿病等可能引起血管脆性增加。若反復出現無誘因的眼部出血,建議監測血壓血糖,完善凝血功能檢查。妊娠期女性也可能因激素變化出現類似癥狀。
若血絲持續超過2周不消退,伴隨視力下降、眼痛或頭痛,需警惕青光眼、葡萄膜炎等疾病,應立即到眼科進行裂隙燈檢查和眼壓測量。