月經量少周期長可能由內分泌失調、多囊卵巢綜合征、子宮內膜損傷、甲狀腺功能減退、精神壓力過大等原因引起。
1、內分泌失調
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導致雌激素分泌不足，影響子宮內膜正常增生。常見誘因包括過度節食、體重驟降、長期熬夜等。這類情況需調整生活方式，保持規律作息，適當增加優質蛋白和健康脂肪攝入，必要時需就醫進行激素水平檢測。
2、多囊卵巢綜合征
該病伴有高雄激素血癥和排卵障礙，典型表現為月經稀發伴經量減少。患者可能出現痤瘡、多毛等體征，超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。治療需在醫生指導下使用短效避孕藥調節周期，配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。
3、子宮內膜損傷
多次人工流產、宮腔操作或嚴重感染可能損傷子宮內膜基底層，導致宮腔粘連和內膜變薄。這類患者月經量明顯減少且可能伴有周期性腹痛，需通過宮腔鏡檢查確診，嚴重者需行宮腔粘連分離術。
4、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素不足會抑制卵巢功能，表現為月經周期延長、經量減少，同時伴有怕冷、乏力、體重增加等癥狀。需檢測甲狀腺功能，確診后需長期服用左甲狀腺素鈉替代治療，并定期復查激素水平。
5、精神壓力過大
長期焦慮、抑郁等情緒問題可通過影響下丘腦功能抑制促性腺激素釋放，表現為月經紊亂。這類情況需通過心理疏導、規律運動、冥想等方式緩解壓力，必要時可短期使用抗焦慮藥物輔助治療。
建議保持均衡飲食，適量增加豆制品、堅果等植物雌激素食物攝入，避免過度節食。每周進行有氧運動，維持正常體重范圍。記錄月經周期變化，若持續3個月以上異常或伴隨嚴重癥狀，應及時就診婦科或內分泌科，完善性激素六項、甲狀腺功能、盆腔超聲等明確病因。避免自行服用激素類藥物，所有治療方案需在專業醫生指導下制定。
