子宮出血怎么治療

子宮出血可通過藥物治療、手術治療、激素治療、中醫調理、生活干預等方式治療。子宮出血通常由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、惡性腫瘤等原因引起。

1、藥物治療

子宮出血患者可遵醫囑使用止血藥物如氨甲環酸片、酚磺乙胺注射液，調節激素藥物如炔雌醇環丙孕酮片、地屈孕酮片，改善子宮內膜藥物如戊酸雌二醇片。藥物治療適用于功能性子宮出血或輕度器質性病變，需嚴格遵循用藥周期，避免自行增減劑量。

2、手術治療

宮腔鏡下子宮內膜切除術適用于藥物治療無效的異常子宮出血，子宮動脈栓塞術可用于急性大出血的止血。對于子宮肌瘤或息肉導致的出血，可選擇肌瘤剔除術、息肉切除術等，惡性病變需根據分期行子宮全切術。

3、激素治療

短效口服避孕藥如去氧孕烯炔雌醇片可調節月經周期，左炔諾孕酮宮內緩釋系統能持續釋放孕激素抑制內膜增生。更年期患者可采用雌孕激素序貫療法，青春期功血常用大劑量雌激素止血后逐步減量。

4、中醫調理

氣血兩虛型可用歸脾湯加減，血熱妄行型適用清熱固經湯，血瘀型常用桃紅四物湯。針灸選取關元、三陰交等穴位調節沖任二脈，艾灸隱白穴對崩漏有止血效果，需持續治療3個月經周期以上。

5、生活干預

經期避免劇烈運動和重體力勞動，保持外陰清潔預防感染。飲食多攝入含鐵食物如動物肝臟、菠菜，補充維生素K增強凝血功能。調節情緒壓力，保證充足睡眠，肥胖患者需控制體重改善代謝。

子宮出血患者應記錄出血時間和出血量，急性大出血需立即就醫。治療后每3-6個月復查超聲和激素水平，圍絕經期女性需警惕子宮內膜病變。日常避免服用影響凝血的藥物如阿司匹林，貧血患者需配合鐵劑治療。建立規律作息，適度運動增強體質，長期異常出血應及時進行宮腔鏡檢查。