前列腺增大主要表現(xiàn)為排尿困難、尿頻尿急、尿流變細(xì)等癥狀。前列腺增大可能與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化、慢性炎癥、良性前列腺增生、前列腺癌等因素有關(guān)。
1、排尿困難
前列腺增大時(shí)，增生的腺體會(huì)壓迫尿道，導(dǎo)致排尿阻力增加。患者可能出現(xiàn)排尿等待、尿線變細(xì)、排尿中斷等現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)甚至需要用力擠壓腹部才能排尿。長(zhǎng)期排尿困難可能引發(fā)尿潴留，需要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
2、尿頻尿急
由于膀胱無法完全排空，殘余尿量刺激膀胱黏膜，導(dǎo)致白天排尿次數(shù)超過8次，夜間超過2次。部分患者會(huì)突然出現(xiàn)強(qiáng)烈尿意，甚至伴有急迫性尿失禁。這種情況可能影響睡眠質(zhì)量和日常生活。
3、尿流變細(xì)
尿道受壓后尿流動(dòng)力學(xué)改變，表現(xiàn)為尿流速度減慢、尿線分叉或呈滴瀝狀。可通過尿流率檢測(cè)定量評(píng)估，正常男性最大尿流率應(yīng)超過15毫升/秒。尿流變細(xì)可能伴隨排尿時(shí)間延長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)排尿不盡感。
4、下腹不適
部分患者會(huì)感到會(huì)陰部、恥骨上區(qū)或腰骶部脹痛，可能與膀胱過度活動(dòng)或慢性尿潴留有關(guān)。這種不適常在久坐、飲酒或受涼后加重，排尿后可能暫時(shí)緩解。需注意與前列腺炎引起的疼痛進(jìn)行鑒別。
5、血尿
增大的前列腺表面血管充血擴(kuò)張，在排尿時(shí)可能破裂導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿。血尿程度通常較輕，表現(xiàn)為尿液淡紅色或洗肉水樣。若出現(xiàn)大量血塊或持續(xù)血尿，需警惕合并泌尿系統(tǒng)腫瘤的可能。
前列腺增大患者應(yīng)避免久坐、憋尿及過量飲酒，適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善盆底肌功能。飲食上可增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物，限制辛辣刺激性食物攝入。建議定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢，50歲以上男性每年應(yīng)接受泌尿系統(tǒng)檢查。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)急性尿潴留，需立即就醫(yī)評(píng)估是否需要藥物治療或手術(shù)干預(yù)。
