丘疹性蕁麻疹可能由昆蟲叮咬、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳易感性、免疫異常等原因引起。
1、昆蟲叮咬：蚊蟲、跳蚤、螨蟲等節(jié)肢動(dòng)物的唾液或分泌物注入皮膚后引發(fā)超敏反應(yīng)，導(dǎo)致局部毛細(xì)血管擴(kuò)張和炎性介質(zhì)釋放。避免接觸草叢或?qū)櫸?，使用?qū)蚊液可降低風(fēng)險(xiǎn)。
2、過(guò)敏反應(yīng)：塵螨、花粉或食物中的異種蛋白作為過(guò)敏原誘發(fā)IgE介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。常見(jiàn)于特應(yīng)性體質(zhì)人群，皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)有助于明確致敏原。
3、環(huán)境刺激：高溫多濕環(huán)境促進(jìn)汗液滯留，機(jī)械摩擦或化學(xué)洗滌劑破壞皮膚屏障功能。選擇棉質(zhì)透氣衣物，沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜可減少刺激。
4、遺傳易感性：家族中有濕疹或哮喘病史者，其FLG基因突變導(dǎo)致角質(zhì)層結(jié)構(gòu)蛋白缺陷。這類人群需加強(qiáng)皮膚護(hù)理，避免過(guò)度清潔。
5、免疫異常：Th2細(xì)胞因子IL-4和IL-13過(guò)度分泌，肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺?？赡芘c慢性感染或自身免疫疾病相關(guān)，需排查潛在系統(tǒng)性疾病。
保持清淡飲食，限制海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物攝入；穿著寬松衣物減少摩擦；適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)皮膚屏障功能；出現(xiàn)持續(xù)瘙癢或皮損擴(kuò)散需及時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和免疫調(diào)節(jié)治療。
