鮮紅色血便可能由痔瘡、肛裂、結腸息肉、潰瘍性結腸炎、直腸癌等原因引起，可通過藥物止血、局部治療、手術切除等方式干預。
潑尼松
生產廠家：華中藥業股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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1、痔瘡出血：
內痔或混合痔破裂是鮮紅血便最常見原因，血液常附著于糞便表面或便后滴血。輕度出血可使用含有地榆槐角成分的栓劑止血，反復發作需考慮膠圈套扎或硬化劑注射治療。伴隨肛門墜脹感或痔核脫出時需肛腸科就診。
2、肛裂損傷：
干硬糞便劃傷肛管皮膚導致裂傷，表現為便時刀割樣疼痛伴鮮紅血跡。急性期可用溫水坐浴緩解括約肌痙攣，配合含利多卡因的肛周軟膏止痛。慢性肛裂伴有哨兵痔時可能需要肛門內括約肌側切術。
3、息肉出血：
結腸息肉表面血管破裂可引起間歇性鮮血便，尤以絨毛狀腺瘤多見。腸鏡下電凝止血是首選方案，直徑超過1厘米的息肉需行內鏡下黏膜切除術。此類患者應定期復查腸鏡監測息肉變化。
4、炎癥腸病：
潰瘍性結腸炎活動期會出現黏液膿血便，伴隨腹痛、里急后重感。需使用美沙拉嗪栓劑局部抗炎，重癥需口服潑尼松或生物制劑控制免疫反應。病程超過8年的患者需警惕癌變風險。
5、惡性腫瘤：
直腸癌早期可能僅表現為便血，血液多與糞便混合并帶有腥臭味。確診需依賴腸鏡活檢，根據分期選擇根治性切除術或放化療。50歲以上突發便血患者應優先排除腫瘤性病變。
出現鮮紅血便需記錄出血頻率和血量，避免攝入辛辣刺激食物加重黏膜損傷。建議增加膳食纖維攝入量至每日30克以上，養成定時排便習慣。急性大出血單次超過200毫升或伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀時需立即急診處理。長期反復出血者應完善胃腸鏡、腹部CT等檢查明確病因，40歲以上人群建議每3-5年進行常規腸癌篩查。
