地塞米松作為糖皮質激素類藥物，常與抗生素、抗過敏藥、解熱鎮痛藥等聯用以增強療效。其最佳配伍需根據適應癥選擇，常見組合包括β-內酰胺類抗生素、H1受體拮抗劑、非甾體抗炎藥等。
1、抗感染聯用：與頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素聯用可協同控制細菌感染。地塞米松通過抑制炎癥反應減輕組織水腫，但需注意掩蓋感染癥狀的風險。病毒性感染應避免聯用免疫抑制劑。
2、抗過敏協同：聯合氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥可快速緩解過敏性鼻炎或蕁麻疹癥狀。糖皮質激素能抑制免疫細胞浸潤，降低血管通透性，適用于嚴重過敏反應。
3、鎮痛增效：與布洛芬、對乙酰氨基酚聯用可增強關節炎或術后疼痛的緩解效果。需警惕消化道出血風險，長期聯用應監測胃黏膜保護。
4、腫瘤輔助：在化療方案中與順鉑、紫杉醇聯用可減輕嘔吐和水腫。通過抑制前列腺素合成降低化療藥物毒性，但可能影響免疫功能評估。
5、呼吸疾病：與特布他林、氨茶堿聯用治療哮喘急性發作。糖皮質激素修復氣道炎癥損傷，支氣管擴張劑改善通氣功能，需注意電解質紊亂監測。
合理配伍需遵循個體化原則，避免與活疫苗、利尿劑、強心苷類藥物聯用。建議聯用期間監測血糖、血壓及電解質水平，控制使用周期在7-10天。高蛋白飲食可減少肌肉分解，補充鈣質預防骨質疏松，適度有氧運動維持心肺功能。出現失眠或情緒波動時應及時調整給藥時間。
