甲亢患者可通過限制高碘食物、選擇低碘飲食、藥物控制、放射性碘治療、手術切除甲狀腺等方式干預。甲亢通常由碘攝入過量、自身免疫異常、甲狀腺結節(jié)、垂體病變、遺傳因素等原因引起。
1、限制高碘：海帶、紫菜等藻類含碘量超過每日需求150微克的數十倍，長期食用可能刺激甲狀腺激素過度合成。日常建議用淡水魚替代海魚，烹飪時使用無碘鹽。
2、低碘選擇：優(yōu)先選購未添加碘的谷物和肉類，避免加工食品中的碘鹽。牛奶選擇巴氏殺菌奶而非奶粉，蛋類每周攝入不超過4枚。十字花科蔬菜如西蘭花可抑制碘吸收。
3、藥物干預：甲巰咪唑通過抑制過氧化物酶減少激素合成，丙硫氧嘧啶阻斷外周T4向T3轉化，普萘洛爾緩解心動過速。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能與白細胞計數。
4、放射治療：碘131被甲狀腺組織特異性攝取，通過β射線破壞亢進腺體。適用于藥物過敏或復發(fā)患者，治療前需停用抗甲狀腺藥物2周，治療后可能出現暫時性甲減。
5、手術指征：甲狀腺次全切除適用于巨大甲狀腺腫壓迫氣管，全切手術用于疑似惡變結節(jié)。術后需終身補充左甲狀腺素，并監(jiān)測血清鈣預防甲狀旁腺損傷。
甲亢患者每日碘攝入建議控制在50微克以下，但完全戒碘可能導致必需微量元素缺乏。可適量食用碘含量中等的禽肉和根莖類蔬菜，配合游泳、瑜伽等低強度運動維持代謝平衡。出現突眼癥狀時需使用人工淚液防護角膜，定期檢測TRAb抗體評估病情進展。
