神經性耳鳴可通過甲鈷胺、銀杏葉提取物、尼莫地平等藥物改善。神經性耳鳴通常由內耳微循環障礙、聽覺神經損傷、精神壓力等因素引起,需結合病因綜合治療。
甲鈷胺是維生素B12的活性形式,可促進神經修復,適用于長期耳鳴伴隨聽力下降的患者。部分患者用藥后可能出現輕度胃腸道反應,需在醫生指導下調整劑量。
銀杏葉提取物能改善內耳血流供應,緩解因血管痙攣引起的耳鳴。該藥物需連續使用4-6周才能顯效,服藥期間需監測凝血功能。對銀杏過敏者禁用。
尼莫地平作為鈣通道阻滯劑,適用于伴隨高血壓的耳鳴患者。該藥可能引起面部潮紅、頭痛等不良反應,低血壓患者慎用。服藥期間需定期測量血壓。
對于精神因素誘發的耳鳴,可聯合使用谷維素調節植物神經功能。長期失眠患者建議同步進行認知行為治療。藥物干預需配合聲治療、減壓訓練等非藥物療法。
突發性耳鳴或伴隨眩暈、聽力驟降時,需立即就診排除聽神經瘤等器質性疾病。病程超過3個月需進行純音測聽、ABR等專科檢查。