曼月樂環下移可能出現陰道異常出血、下腹墜痛、經期延長或經量改變、環尾絲位置異常、避孕失敗等表現。曼月樂環下移需通過超聲檢查確診，輕微下移可嘗試復位，嚴重下移需取出更換。
1、陰道異常出血：
非經期點滴出血或突破性出血是常見早期表現。宮內節育器位置下移可能刺激子宮內膜，導致血管異常破裂。出血量通常少于月經，持續時間不定，可能伴隨褐色分泌物。出血超過一周或量多時應及時就醫。
2、下腹墜痛：
持續性隱痛或同房后疼痛加劇提示環體位置異常。下移的環體可能壓迫宮頸或子宮下段，引發炎癥反應或肌肉痙攣。疼痛多位于恥骨上方，可能放射至腰骶部，體位改變時癥狀可能加重。
3、經期改變：
原本規律的月經周期可能變得紊亂，表現為經期延長或經量增多。曼月樂環釋放的左炔諾孕酮在正常位置時能抑制內膜增生，下移后局部藥物濃度下降，可能導致內膜脫落不完全。
4、尾絲異常：
自查時發現尾絲變長或觸及環體是直觀判斷標準。正常尾絲長度約2-3厘米，下移后可能延長至4厘米以上。部分患者尾絲可能縮回宮腔無法觸及，這種情況需影像學檢查確認。
5、避孕失敗：
發生意外妊娠需警惕環體下移可能。曼月樂環避孕效率達99%，下移后局部孕激素濃度不足，無法有效抑制排卵和改變宮頸黏液性狀。妊娠試驗陽性者需立即就醫排除宮外孕。
建議每半年進行一次婦科檢查，通過超聲評估環體位置。日常生活中避免劇烈運動和重體力勞動，減少增加腹壓的動作如深蹲、仰臥起坐。出現異常癥狀時及時就診，下移超過宮腔1/3或伴隨感染通常需要取出。取環后可根據情況選擇更換新型環體或改用其他避孕方式，取環后兩周內禁止盆浴和性生活。
