輸精管結扎通常不需要切除輸精管,手術主要通過切斷或結扎輸精管阻斷精子通路。輸精管結扎術屬于永久性避孕方式,主要有傳統結扎術、直視鉗穿法、針頭固定法等方法。
傳統輸精管結扎術通過陰囊小切口分離并結扎輸精管,術后輸精管保持完整但通道被阻斷。該方法操作簡單且并發癥較少,術后可能出現局部腫脹或輕微疼痛,一般數日內緩解。術中會保留輸精管結構以便必要時進行復通手術。
特殊情況下如輸精管病變或嚴重損傷時可能需考慮部分輸精管切除。這種情況多見于合并輸精管囊腫、腫瘤等病理改變,或術中發生不可逆的輸精管損傷。切除手術范圍需根據病變性質決定,術后可能影響復通手術成功率。
術后應注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動防止傷口裂開。兩周內禁止性生活及重體力勞動,定期復查確認手術效果。如出現持續疼痛、發熱或異常分泌物需及時就醫。飲食宜清淡富含蛋白質,有助于傷口愈合。術后三個月需進行精液檢查確認避孕效果,此后仍需使用避孕措施直至確認無精子。