多形紅斑可通過抗組胺藥物、糖皮質激素、局部護理、免疫調節治療、預防感染等方式治療。多形紅斑通常由病毒感染、藥物過敏、自身免疫反應、寒冷刺激、接觸性過敏原等原因引起。
1、抗組胺藥物
多形紅斑患者可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物緩解瘙癢癥狀。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕皮膚炎癥反應，適用于輕中度紅斑伴明顯瘙癢的情況。用藥期間需觀察是否出現嗜睡、口干等不良反應。
2、糖皮質激素
對于重癥多形紅斑或累及黏膜的患者，可能需要短期使用潑尼松、地塞米松等糖皮質激素控制炎癥。激素治療需嚴格遵循階梯減量原則，突然停藥可能導致病情反跳。長期使用需監測血糖、血壓及骨質疏松風險。
3、局部護理
皮損處可使用生理鹽水濕敷或涂抹爐甘石洗劑保持清潔。水皰未破潰時避免抓撓，已破潰者可外用莫匹羅星軟膏預防感染。口腔黏膜受累時建議使用康復新液含漱，眼部癥狀需眼科專科處理。
4、免疫調節治療
反復發作的多形紅斑可能與免疫功能紊亂有關，可考慮使用雷公藤多苷、白芍總苷等免疫調節劑。這類藥物需定期復查肝腎功能，妊娠期及哺乳期女性禁用。治療期間應避免接種活疫苗。
5、預防感染
多形紅斑患者皮膚屏障功能受損，需特別注意預防繼發感染。保持居住環境通風干燥，避免與呼吸道感染者接觸。皰疹病毒誘發者可使用阿昔洛韋等抗病毒藥物，細菌感染時需根據藥敏結果選擇抗生素。
多形紅斑急性期應穿著寬松棉質衣物減少摩擦，避免使用刺激性洗浴用品。飲食宜清淡，忌食海鮮、辛辣等易致敏食物。恢復期注意觀察皮損變化，如出現發熱、新發水皰或黏膜糜爛加重需及時復診。日常需記錄可能的誘發因素，寒冷季節注意保暖，慎用磺胺類、青霉素類等高風險致敏藥物。長期反復發作者建議進行過敏原檢測及免疫功能評估。
