鹽酸安羅替尼膠囊的注意事項主要包括用藥前評估、藥物相互作用監測、不良反應觀察、特殊人群用藥及定期復查等。鹽酸安羅替尼是一種多靶點酪氨酸激酶抑制劑，適用于晚期非小細胞肺癌等惡性腫瘤的治療，使用時應嚴格遵循醫囑。
1、用藥前評估
使用鹽酸安羅替尼前需完善血常規、肝腎功能、心電圖等檢查，評估患者基礎狀態。存在活動性出血、嚴重肝腎功能不全或未控制的高血壓患者禁用。用藥期間需監測血壓變化，若收縮壓持續超過一定數值需及時干預。妊娠期及哺乳期女性禁用，育齡期患者用藥期間應采取有效避孕措施。
2、藥物相互作用
避免與強效CYP3A4抑制劑或誘導劑聯用，如伊曲康唑、利福平等，可能影響藥物代謝。與抗凝藥物合用可能增加出血風險，需密切監測凝血功能。合并使用經CYP3A4代謝的藥物時，應咨詢醫生調整劑量。服藥期間禁止接種活疫苗，可能降低疫苗效果或增加感染風險。
3、不良反應觀察
常見不良反應包括高血壓、手足皮膚反應、蛋白尿等，中重度反應需暫停用藥并對癥處理。出現咯血、消化道出血等嚴重出血事件應立即停藥。定期檢查尿常規，發現蛋白尿需評估分級。若發生間質性肺病表現如呼吸困難、咳嗽加重，需永久停藥并給予糖皮質激素治療。
4、特殊人群用藥
老年患者劑量無需調整，但需加強不良反應監測。輕中度肝腎功能損害者應謹慎使用，重度損害者禁用。兒童用藥安全性尚未確立，不推薦使用。既往有血栓病史患者用藥期間需預防性抗凝治療。糖尿病患者可能出現血糖波動，需加強血糖監測。
5、定期復查
治療期間每周期需復查血常規、尿常規、肝腎功能及心電圖。出現不明原因頭痛、視物模糊時及時檢查血壓。每兩周期評估腫瘤影像學變化，根據療效和不良反應調整治療方案。治療結束后仍需定期隨訪，監測遲發性不良反應及疾病進展。
服用鹽酸安羅替尼膠囊期間應保持低鹽飲食，限制腌制食品攝入以控制血壓。日常活動需避免碰撞損傷，使用軟毛牙刷減少牙齦出血風險。出現持續性頭痛、血尿或黑便等異常癥狀應立即就醫。治療期間建議記錄血壓、尿量等數據供復診參考，避免自行調整用藥劑量或突然停藥。保持適度有氧運動有助于改善治療耐受性，但需避免劇烈運動導致外傷風險。
