鹽酸安羅替尼膠囊與其他藥物合用時需警惕藥物相互作用風險,主要涉及代謝酶影響、藥效疊加及不良反應加重三個方面。
與CYP3A4酶抑制劑如酮康唑、克拉霉素合用可能升高安羅替尼血藥濃度,增加手足綜合征、高血壓等不良反應風險。與CYP3A4誘導劑如利福平、卡馬西平聯用則會降低安羅替尼療效,需考慮劑量調整。抗凝藥物華法林或抗血小板藥阿司匹林可能增加出血風險,需密切監測凝血功能。
高血壓藥物氨氯地平與安羅替尼聯用需加強血壓監測,因安羅替尼本身可能引發高血壓。免疫抑制劑他克莫司合用時需警惕免疫相關不良反應加重。
特殊情況下,與強心苷類藥物地高辛聯用可能影響后者血藥濃度,建議監測心電圖及血藥濃度。合并使用質子泵抑制劑奧美拉唑可能影響安羅替尼吸收,建議間隔2小時服用。
用藥期間出現嚴重頭痛、嘔血或黑便等出血癥狀應立即就醫。建議患者主動向醫生提供完整用藥清單,包括中藥及保健品,避免自行聯合用藥。