避孕藥與藥物流產(chǎn)的副作用差異主要體現(xiàn)在作用機(jī)制和身體反應(yīng)上。緊急避孕藥如左炔諾孕酮主要通過抑制排卵或干擾受精卵著床發(fā)揮作用，常見副作用包括惡心20%-25%、乳房脹痛約15%、月經(jīng)周期紊亂30%-40%等，通常1-2個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)可自行恢復(fù)。藥物流產(chǎn)米非司酮+米索前列醇組合通過阻斷孕激素受體引發(fā)宮縮排出妊娠組織，可能伴隨劇烈腹痛60%-80%、大出血約5%-10%、不完全流產(chǎn)需清宮2%-10%等風(fēng)險(xiǎn)。
從持續(xù)時(shí)間看，緊急避孕藥副作用多在72小時(shí)內(nèi)消退，而藥物流產(chǎn)的出血可能持續(xù)1-3周。藥物流產(chǎn)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響程度更深，可能造成后續(xù)3-6個(gè)月經(jīng)周期不規(guī)律。特殊情況下，藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致嚴(yán)重過敏反應(yīng)或?qū)m腔感染發(fā)生率＜1%，需立即就醫(yī)處理。
選擇時(shí)需考慮適用場(chǎng)景：緊急避孕藥適用于無保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)，藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的終止妊娠。有心血管疾病、肝腎功能異常者禁用藥物流產(chǎn)，哺乳期婦女應(yīng)避免使用米非司酮。兩種方法均不能預(yù)防性傳播疾病，反復(fù)使用均可能影響生育功能。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體健康狀況進(jìn)行選擇，流產(chǎn)后需至少間隔3個(gè)月經(jīng)周期再嘗試妊娠。
