左氧氟沙星片通用名:左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素,在以下情況需禁用或慎用:
禁忌人群
1. 對喹諾酮類藥物過敏者
使用后可能出現皮疹、喉頭水腫等過敏反應,嚴重時可導致過敏性休克。
2. 妊娠期及哺乳期女性
藥物可能通過胎盤屏障影響胎兒軟骨發育,或經乳汁分泌對嬰兒造成潛在風險。
3. 18歲以下兒童及青少年
可能抑制骨骼生長板發育,增加關節病變風險。
慎用情況
1. 中樞神經系統疾病患者
癲癇病史者用藥可能誘發抽搐,需在神經科醫師監護下使用。
2. 腎功能不全者
肌酐清除率<50ml/min時需要調整劑量,避免藥物蓄積加重腎損傷。
3. 糖尿病患者
可能引起血糖波動,需加強血糖監測。
藥物相互作用風險
1. 與非甾體抗炎藥聯用
增加中樞神經系統興奮性,可能誘發驚厥發作。
2. 與抗心律失常藥聯用
延長QT間期,增加尖端扭轉型室速風險。
3. 與金屬離子制劑同服
含鋁、鎂的抗酸劑可使吸收率降低90%,需間隔2小時服用。
特殊注意事項
肌腱炎風險在60歲以上老年群體顯著增高,用藥期間出現肌肉疼痛需立即停藥。光毒性反應常見于用藥后72小時內,應避免日光暴曬。
出現嚴重腹瀉、心律失常或精神癥狀時需及時就醫。用藥前建議完善心電圖、腎功能檢查,治療周期通常不超過14天。