甲功七項檢測通常需要空腹抽血，空腹狀態可減少飲食對甲狀腺激素水平的干擾，建議檢測前8-12小時禁食。檢測項目包括TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb，空腹要求主要針對TT3、TT4等受食物影響較大的指標。
1、空腹必要性：血液中甲狀腺激素水平易受食物成分干擾，尤其是含碘食物可能暫時性升高TT4濃度。空腹狀態下數據更穩定，能準確反映甲狀腺功能狀態。檢測前避免高脂飲食，以防血清渾濁影響結果。
2、檢測項目差異：TSH和抗體檢測TPOAb、TGAb對空腹要求較低，但FT3、FT4可能因蛋白質結合率變化而波動。聯合檢測時統一空腹可避免多次采血，提升檢查效率。
3、特殊人群調整：糖尿病患者需縮短空腹時間至6-8小時，防止低血糖。孕婦檢測甲功時若出現嚴重孕吐，可遵醫囑少量飲水緩解不適，但需記錄飲食情況供醫生參考。
4、藥物影響：左甲狀腺素鈉需在抽血后服用，避免藥物峰值干擾TSH值。檢測前3天應停用含碘制劑、激素類藥物，但長期服用的甲狀腺藥物需咨詢醫生后再調整。
5、應急處理：突發性甲亢危象等緊急情況可不空腹檢測，醫療人員會備注"非空腹"狀態。日常復查建議選擇上午7-9點采血，此時TSH分泌處于日周期峰值。
檢測后應及時進食避免低血糖，優先選擇富含蛋白質的早餐如雞蛋、牛奶。長期監測甲功者需保持每次檢測條件一致，包括空腹時長、采血時間段等。異常結果需結合臨床表現判斷，必要時2周后復查。
