神經性牙痛可通過卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物緩解，可能與三叉神經受壓、牙髓炎、外傷、糖尿病神經病變、帶狀皰疹病毒感染等因素有關。
1、卡馬西平：
卡馬西平是治療三叉神經痛的一線藥物，通過抑制神經異常放電緩解疼痛。該藥物適用于陣發性電擊樣疼痛，需注意可能出現頭暈、嗜睡等副作用，長期使用需監測肝功能。
2、加巴噴丁：
加巴噴丁作為抗驚厥藥物，可調節鈣通道減少神經痛覺傳遞。對糖尿病性神經痛或術后神經痛效果顯著，常見不良反應包括下肢水腫和視物模糊，需逐步調整劑量。
3、普瑞巴林：
普瑞巴林通過結合電壓依賴性鈣通道亞基，降低中樞神經系統興奮性。針對帶狀皰疹后神經痛效果明確，服藥期間需警惕體重增加和嗜睡現象，腎功能不全者需減量。
4、伴隨癥狀處理：
神經性牙痛可能與牙髓炎、根尖周炎等口腔疾病有關，通常表現為自發性跳痛、冷熱刺激敏感等癥狀。急性期可聯合布洛芬短期止痛，但需口腔科排查感染源，避免掩蓋病情。
5、基礎疾病控制：
糖尿病神經病變或帶狀皰疹病毒感染引發的疼痛，需同步治療原發病。血糖控制目標為糖化血紅蛋白＜7%，抗病毒藥物如阿昔洛韋需在皰疹發作72小時內使用。
日常護理需避免過冷過熱食物刺激，推薦溫軟飲食如南瓜粥、蒸蛋羹，咀嚼時使用健側。適度進行面部肌肉放松訓練，如溫水毛巾熱敷咬肌區域。若疼痛持續加重或出現面部麻木，需及時進行頭顱MRI排除占位性病變。保持口腔衛生使用含氟牙膏，定期檢查義齒是否壓迫神經。維生素B族補充可能改善神經修復，但需在醫師指導下聯合藥物治療。
