多數情況下可以通過典型癥狀初步判斷是否患有痔瘡。痔瘡是肛門直腸靜脈叢曲張形成的團塊,分為內痔、外痔和混合痔三類,常見癥狀包括排便時出血、肛門瘙癢或疼痛、肛周腫塊等。
一、內痔的典型表現:
內痔位于齒狀線以上,早期可能僅表現為無痛性便血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。隨著病情進展可能出現痔核脫出,初期可自行回納,后期需手動推回或持續脫垂。部分患者會感到肛門墜脹或排便不凈感,但通常無明顯疼痛。
二、外痔的特征癥狀:
外痔發生于肛管齒狀線以下,主要表現為肛周皮下柔軟腫塊,急性期可能伴隨血栓形成導致劇烈疼痛。血栓性外痔可見紫黑色硬結,觸痛明顯。炎性外痔會出現局部紅腫熱痛,部分患者因分泌物刺激產生肛門潮濕瘙癢。
三、混合痔的復合癥狀:
混合痔兼具內外痔特征,既有便血脫垂又有肛周不適。長期站立或久坐后癥狀加重,嚴重時可能出現環狀痔脫出無法回納,導致嵌頓壞死風險。這類患者常合并肛墊下移,可能出現肛門控便功能異常。
日常護理需保持每日規律排便,避免久蹲用力。飲食宜增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果,每日飲水量不低于1500毫升。便后建議用溫水清洗肛門,避免使用粗糙廁紙。適度進行提肛運動可增強盆底肌力量,每小時起身活動5分鐘改善局部血液循環。若癥狀持續兩周未緩解或出現大量出血,需及時就醫排除直腸息肉等器質性疾病。