頭皮型銀屑病無(wú)法完全自愈，但可通過(guò)日常護(hù)理、藥物控制等方式緩解癥狀。該病可能與遺傳因素、免疫異常、感染刺激、精神壓力、皮膚屏障損傷等因素有關(guān)。
1、遺傳因素：約30%患者有家族史，HLA-Cw6基因關(guān)聯(lián)性較強(qiáng)。日常需避免搔抓刺激，使用含煤焦油、水楊酸的洗發(fā)產(chǎn)品減輕鱗屑。伴隨頭皮紅斑、厚層銀白色鱗屑時(shí)，需皮膚科就診。
2、免疫異常：Th17細(xì)胞過(guò)度活化導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速。局部涂抹卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫，中重度患者需口服阿維A或生物制劑。皮損常呈地圖狀分布，邊界清晰。
3、感染刺激：鏈球菌咽炎等感染可能誘發(fā)或加重病情。保持頭皮清潔，每周2-3次使用酮康唑洗劑。合并膿皰或滲液時(shí)提示繼發(fā)感染，需配合抗生素治療。
4、精神壓力：焦慮抑郁通過(guò)神經(jīng)肽P物質(zhì)加劇炎癥。進(jìn)行正念冥想、瑜伽等減壓活動(dòng)，保證7-8小時(shí)睡眠。情緒波動(dòng)明顯者建議心理科聯(lián)合干預(yù)。
5、皮膚屏障損傷：過(guò)度燙染發(fā)破壞頭皮微環(huán)境。選用pH5.5弱酸性洗發(fā)水，外出佩戴透氣防曬帽。冬季干燥時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕乳液。
日常飲食注意補(bǔ)充Omega-3脂肪酸三文魚(yú)、亞麻籽，限制高糖高脂食物；適度運(yùn)動(dòng)如游泳、太極可改善微循環(huán)；避免使用金屬發(fā)夾等硬質(zhì)發(fā)飾，洗發(fā)水溫控制在37℃以下。病程超過(guò)3個(gè)月或皮損面積＞10個(gè)手掌大小時(shí)需系統(tǒng)治療，光療窄譜UVB與準(zhǔn)分子激光對(duì)頑固病灶效果顯著。
