女性尿道炎可通過多飲水、局部清潔、頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等方式治療。尿道炎通常由細菌感染、衛生習慣不良、免疫力下降、尿路結構異常、激素水平變化等原因引起。
1、細菌感染:
尿道炎多由大腸桿菌、葡萄球菌等病原體逆行感染引起,表現為尿頻尿急、排尿灼痛。確診需進行尿常規和尿培養檢查,經驗性治療可選用β-內酰胺類抗生素如頭孢克肟,治療期間需復查尿常規。
2、衛生管理:
每日清洗外陰部需使用pH5.5弱酸性洗液,如施巴女性護理液。如廁后擦拭應遵循從前向后的原則,避免腸道細菌污染尿道口。月經期需每4小時更換衛生巾,選擇純棉材質的內褲。
3、抗生素治療:
氟喹諾酮類左氧氟沙星對革蘭陰性菌覆蓋良好,禁用于妊娠期女性。磷霉素氨丁三醇作為單劑量療法,適用于單純性膀胱炎。用藥期間需觀察是否出現皮疹、腹瀉等不良反應。
4、尿路異常:
尿道處女膜融合癥等解剖異常易導致反復感染,可能伴隨排尿困難、殘余尿增多。需通過尿流動力學檢查評估,嚴重者需行尿道成形術或尿道擴張術等外科干預。
5、雌激素缺乏:
絕經后女性因雌激素水平下降導致尿道黏膜萎縮,表現為性交后尿路感染頻發。局部應用雌三醇乳膏可增強尿道黏膜抵抗力,同時建議補充乳酸桿菌制劑維持菌群平衡。
每日飲水量應達到2000ml以上,可飲用蔓越莓汁抑制細菌黏附。避免久坐和憋尿行為,建議每2小時排尿一次。穿著透氣棉質內褲,性生活后及時排尿。出現發熱或腰痛需警惕腎盂腎炎,應立即就醫。長期反復發作需排查糖尿病等基礎疾病,必要時進行膀胱鏡檢查和影像學評估。