骨折兩個月后通常不需要常規(guī)用藥，若存在疼痛或愈合延遲可考慮使用鎮(zhèn)痛藥或促進骨愈合藥物，具體用藥需根據(jù)復查結果由醫(yī)生決定。常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、鈣劑如碳酸鈣、活性維生素D如骨化三醇、中成藥如傷科接骨片及抗骨質疏松藥物如阿侖膦酸鈉。
1、鎮(zhèn)痛藥物：
骨折后期持續(xù)性疼痛可能與局部炎癥或愈合不良有關，短期可使用非甾體抗炎藥緩解癥狀。布洛芬、塞來昔布等藥物通過抑制前列腺素合成減輕疼痛，但需注意胃腸道副作用，合并消化道潰瘍者慎用。若疼痛劇烈或持續(xù)超過1周，需排除延遲愈合、感染等病理情況。
2、鈣劑補充：
碳酸鈣、檸檬酸鈣等鈣制劑可提供骨骼修復所需原料，尤其適用于飲食攝入不足或絕經后女性。每日元素鈣推薦攝入量800-1200mg，分次服用吸收更佳。需配合維生素D使用促進鈣吸收，過量補鈣可能增加腎結石風險，血鈣偏高者禁用。
3、維生素D制劑：
骨化三醇、阿法骨化醇等活性維生素D能調節(jié)鈣磷代謝，促進成骨細胞分化。血清25羥維生素D水平低于30ng/ml時建議補充，常規(guī)劑量為400-800IU/日。用藥期間需監(jiān)測血鈣、尿鈣水平，避免出現(xiàn)高鈣血癥。
4、中成藥輔助：
傷科接骨片、云南白藥膠囊等中成藥含活血化瘀成分，可能加速局部血液循環(huán)和骨痂形成。需在中醫(yī)師辨證指導下使用，避免與西藥發(fā)生相互作用。部分制劑含重金屬成分，長期服用需監(jiān)測肝腎功能。
5、抗骨質疏松藥：
對于骨質疏松性骨折患者，阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等雙膦酸鹽類藥物可抑制破骨細胞活性，降低再骨折風險。需空腹服用并保持直立姿勢30分鐘，常見不良反應包括頜骨壞死和 atypical femur fracture非典型股骨骨折。
骨折恢復期應保證每日蛋白質攝入1.2-1.5g/kg，多食用乳制品、魚類、深綠色蔬菜等富含鈣磷食物。適度陽光照射促進皮膚合成維生素D，戒煙限酒避免影響骨愈合。在醫(yī)生指導下進行漸進性負重訓練，如水中行走、阻力帶練習等，既能刺激骨形成又避免二次損傷。定期復查X線評估愈合進度，若8周后骨折線仍清晰可見或出現(xiàn)異常活動，需進一步排查代謝性骨病、感染等潛在問題。
