碳酸鑭咀嚼片可通過降低血磷水平、減少腸道磷吸收、延緩慢性腎病進展等方式改善高磷血癥。其效果與飲食控制、藥物聯(lián)用、患者依從性等因素相關(guān)。
1、降磷機制：碳酸鑭在消化道與食物中的磷酸鹽結(jié)合形成不溶性復(fù)合物，直接減少磷的吸收。需隨餐嚼服以最大化藥效，單用降磷幅度可達30%-40%。
福斯利諾 碳酸鑭咀嚼片(薄膜衣片)
生產(chǎn)廠家：Hamol Limited
功能主治：本品適用于治療終末期腎病患者的高磷酸鹽血癥。
用法用量：本品應(yīng)隨餐或于餐后立即服用。推薦初始劑量為一日750~1500mg，每隔2~3周...
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2、適應(yīng)病癥：主要用于慢性腎臟病5期透析患者的高磷血癥，尤其適用于含鈣磷結(jié)合劑禁忌者。臨床數(shù)據(jù)顯示規(guī)律用藥4-8周可使血磷達標率提升50%。
3、聯(lián)用方案：常與司維拉姆或含鈣磷結(jié)合劑交替使用，避免單一藥物耐藥性。聯(lián)合低磷飲食時效果更顯著，需監(jiān)測血鈣及iPTH水平。
4、優(yōu)勢特點：相比傳統(tǒng)磷結(jié)合劑，不增加鈣負荷且便秘發(fā)生率低。對骨骼代謝影響較小，適合長期使用，但需注意鋁制劑聯(lián)用可能增加中毒風(fēng)險。
5、注意事項：常見不良反應(yīng)包括惡心、腹瀉等消化道癥狀，通常2周內(nèi)自行緩解。用藥期間需定期檢測血磷、肝功能，孕婦及兒童慎用。
每日磷攝入建議控制在800-1000mg，避免動物內(nèi)臟、加工食品等高磷食物。配合適度有氧運動可改善磷代謝，透析患者需嚴格記錄服藥時間與飲食關(guān)系。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或骨痛需立即就醫(yī)評估。
