男性更年期可通過睪酮替代療法、中成藥調理、抗抑郁藥物、營養補充劑、生活方式調整等方式改善。該癥狀通常由睪酮水平下降、慢性疾病、精神壓力、不良生活習慣、遺傳因素等原因引起。
1、睪酮替代:睪酮水平下降是核心病因,可能伴隨性欲減退、肌肉流失等癥狀。臨床常用十一酸睪酮膠丸、丙酸睪酮注射液、睪酮貼劑等藥物,需在醫生監測下使用以避免前列腺增生等副作用。
2、中成藥調理:腎陽虛型患者適用右歸丸、金匱腎氣丸等溫補腎陽類藥物,伴隨腰膝酸軟、畏寒等癥狀時,可配合刺五加、淫羊藿等草藥調理。
3、抗抑郁治療:焦慮抑郁癥狀明顯者,可短期使用帕羅西汀、舍曲林等SSRI類藥物。需注意此類藥物可能引起性功能障礙,應與醫生充分溝通用藥方案。
4、營養補充:鋅、鎂等礦物質缺乏會加重癥狀,建議通過牡蠣、南瓜籽等食物補充。維生素D3聯合鈣劑可改善骨密度下降,輔酶Q10有助于緩解疲勞感。
5、生活干預:每周3次有氧運動結合阻抗訓練能提升睪酮分泌,地中海飲食模式可改善代謝異常。戒煙限酒、保證7小時睡眠對激素平衡至關重要。
日常飲食應增加三文魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,規律進行深蹲、硬拉等力量訓練有助于維持肌肉量。心理疏導和夫妻溝通可緩解情緒波動,血清睪酮檢測應每半年復查一次以評估療效。