宮縮陣痛主要發生在下腹部及腰骶部,疼痛可放射至大腿內側或會陰部。
1、下腹部:
宮縮初期疼痛集中于恥骨聯合上方區域,表現為規律性緊縮感,隨著產程進展逐漸增強。子宮肌肉收縮時牽拉周圍韌帶,產生類似經期痙攣的鈍痛。
2、腰骶部:
約60%產婦出現腰背部持續性酸脹痛,與胎兒枕后位壓迫骶神經有關。疼痛位置集中于腰椎第四五節至骶骨區域,可通過按摩或改變體位緩解。
3、放射區域:
強烈宮縮可能導致疼痛向腹股溝及大腿內側放射,呈現電擊樣或撕裂感。這種牽涉痛由子宮收縮刺激閉孔神經及股神經引起。
4、會陰部:
分娩第二產程時胎頭下降壓迫盆底肌,產生明顯的會陰部脹痛或灼燒感。此時疼痛位置集中在陰道與肛門之間的肌肉組織。
5、疼痛演變:
宮縮痛呈現從間歇性到持續性的進展特征,初期每10-30分鐘發作一次,臨產時可達2-3分鐘間隔。疼痛強度隨宮頸擴張從輕度不適發展為難以忍受的劇痛。
建議產婦通過拉瑪澤呼吸法配合熱敷腰骶部緩解疼痛,選擇自由體位如跪姿或側臥減輕壓迫。攝入易消化食物如香蕉、全麥面包維持體力,宮縮間隙進行慢走或分娩球運動促進胎頭下降。當出現規律性宮縮伴陰道見紅或破水時,需立即攜帶待產包就醫。