口角炎與皰疹可通過發病機制、臨床表現、病原體類型、治療方式和病程特點進行區分。口角炎多由營養不良或局部刺激引起，皰疹主要由病毒感染導致。
1、發病機制：
口角炎常見誘因包括維生素B2缺乏、真菌感染或機械性摩擦，與免疫狀態相關性較低。單純皰疹由HSV-1病毒潛伏感染引起，病毒可長期存在于神經節，免疫力下降時復發。
2、臨床表現：
口角炎表現為口角對稱性紅斑、皸裂伴白色鱗屑，疼痛較輕。皰疹初期出現簇集性小水皰，破潰后形成潰瘍，常伴明顯灼痛感，可能伴隨發熱等全身癥狀。
3、病原體類型：
口角炎多與白色念珠菌或鏈球菌感染相關，細菌培養可檢出病原體。皰疹病毒通過Tzanck試驗或PCR檢測可確認HSV-1病毒顆粒存在。
4、治療方式：
口角炎需補充維生素B2、局部涂抹酮康唑軟膏。皰疹需使用阿昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物，嚴重者需靜脈注射更昔洛韋。
5、病程特點：
口角炎病程持續1-2周，去除誘因后不易復發。皰疹具有自限性但易反復發作，初次感染癥狀較重，復發周期與個體免疫狀態相關。
保持均衡飲食攝入核黃素和鋅元素有助于預防口角炎，避免共用餐具可降低皰疹傳播風險。局部護理時需區分使用抗真菌藥物或抗病毒藥膏，皰疹發作期需保持創面干燥。出現持續不愈或全身癥狀時應及時就醫進行病原學檢測，病毒性皰疹具有傳染性需做好隔離防護。
