肺部小結節多數早期無明顯癥狀，通常在體檢影像學檢查時偶然發現。隨著病情進展可能出現咳嗽、胸痛、痰中帶血等表現，嚴重者可出現呼吸困難或體重下降。
肺部小結節的癥狀表現主要與結節性質相關。良性結節如炎性假瘤、結核球等，通常僅表現為偶發干咳或輕微胸悶。惡性結節如早期肺癌，可能伴隨持續刺激性干咳、痰中帶血絲等典型癥狀。部分患者會出現非特異性表現如乏力、低熱。
肺部小結節的癥狀發展可分為三個階段。早期階段結節直徑小于5毫米時基本無癥狀，部分患者可能有輕微呼吸道刺激感。進展期結節增大至1厘米以上時，可能出現反復咳嗽、胸痛等癥狀。終末期若為惡性腫瘤，可表現為咯血、持續性胸痛及遠處轉移癥狀。
肺部小結節伴隨癥狀需重點關注。咳嗽超過兩周不緩解需警惕惡性腫瘤可能。胸痛特點多為鈍痛或隱痛，與呼吸運動相關。部分患者可能出現杵狀指等肺外表現。少數病例會伴隨內分泌異常癥狀。
建議40歲以上人群每年進行低劑量CT篩查。當出現持續咳嗽、不明原因體重下降等癥狀時，應及時就診呼吸科或胸外科。醫生會根據結節形態特征、生長速度等綜合評估，必要時進行病理檢查確診。
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