過敏性鼻炎可通過氯雷他定、西替利嗪、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物治療,主要針對鼻癢、噴嚏、鼻塞等癥狀緩解。
1、氯雷他定:
氯雷他定是第二代抗組胺藥,通過阻斷組胺H1受體減輕過敏反應。適用于緩解季節性及常年性過敏性鼻炎引起的打噴嚏、流涕、鼻癢等癥狀。常見劑型為片劑或糖漿,可能出現輕度嗜睡或口干等不良反應。
2、西替利嗪:
西替利嗪同樣屬于第二代抗組胺藥,作用機制與氯雷他定類似,但部分患者反饋其鎮靜作用更弱。對花粉、塵螨等過敏原引發的鼻黏膜充血和眼部癥狀有較好控制效果,需注意與某些抗生素聯用可能影響藥效。
3、糠酸莫米松:
糠酸莫米松鼻噴霧劑為局部用糖皮質激素,能直接抑制鼻腔炎癥反應。適用于中重度持續性過敏性鼻炎,可顯著改善鼻塞和黏膜水腫。需規律使用1-2周達最佳效果,長期使用需監測鼻黏膜狀態。
4、孟魯司特鈉:
孟魯司特鈉是白三烯受體拮抗劑,特別適合合并哮喘的過敏性鼻炎患者。通過阻斷炎癥介質釋放,減少鼻黏膜血管擴張和黏液分泌。通常以咀嚼片形式服用,需注意可能出現的頭痛或胃腸道反應。
5、色甘酸鈉:
色甘酸鈉鼻噴霧劑通過穩定肥大細胞膜阻止組胺釋放,適用于預防性使用。在接觸過敏原前1-2周開始用藥效果更佳,常見于兒童及輕癥患者,但起效較慢需持續使用。
除藥物治療外,建議減少接觸塵螨、花粉等過敏原,保持室內濕度40%-60%,定期清洗床品。鼻腔沖洗可輔助清除過敏原,游泳等增強體質運動有助于改善免疫功能。癥狀持續加重或合并哮喘發作時需及時耳鼻喉科就診。