阿米巴肝膿腫可通過甲硝唑、替硝唑、氯喹等藥物治療，嚴重者需穿刺引流或肝部分切除術。阿米巴肝膿腫通常由溶組織內阿米巴感染、免疫力低下、衛生條件差、合并腸道感染、酒精性肝病等因素引起。
1、藥物治療：
甲硝唑為首選藥物，能有效殺滅組織內阿米巴滋養體。替硝唑作為替代藥物，具有相似療效且胃腸道反應較輕。氯喹適用于甲硝唑治療失敗或禁忌者，需聯合其他藥物防止復發。療程通常持續10-14天，治療期間需監測肝功能變化。
2、穿刺引流：
直徑超過5cm的膿腫需在超聲引導下穿刺引流，可減少膿毒癥風險并加速康復。操作前需排除凝血功能障礙，術后保持引流管通暢。每日記錄引流量及性狀，引流液突然減少或發熱加重需警惕繼發感染。
3、手術治療：
合并膿腫破裂、多發性膿腫或藥物治療無效時需行肝部分切除術。開腹手術能徹底清除壞死組織，腹腔鏡手術創傷較小。術前需糾正貧血及低蛋白血癥，術后需預防膈下感染和膽瘺等并發癥。
4、腸道清除：
使用雙碘喹啉或巴龍霉素清除腸腔內阿米巴包囊，防止反復感染。治療期間避免高纖維飲食，保持排便通暢。完成抗阿米巴治療后需連續3次糞便檢查陰性方確認治愈。
5、支持治療：
臥床休息減輕肝臟負擔，高熱時采用物理降溫。給予高蛋白、高維生素流質飲食，每日熱量攝入不低于2000千卡。靜脈補充白蛋白糾正低蛋白血癥，維持水電解質平衡。
恢復期應避免生冷食物，選擇清蒸魚、山藥粥等易消化食材。逐步進行呼吸訓練和床邊活動，三個月內禁止劇烈運動。定期復查超聲和肝功能，接觸者需接受糞便篩查。改善個人衛生習慣，飲用煮沸水，生食果蔬需徹底清洗。
